Статистика отказов в выплате страхового возмещения

Предоставляемые страховыми компаниями данные относятся ко всем видам страхования и если рассматривать информацию по количеству отказов отдельно по каждому виду страхования, то  становится понятно, что значительный разброс цифр, например по КАСКО, связан с нюансами правил, на основании которых заключаются договоры страхования.

По данным ФСФР, за первое полугодие этого года доля отказов по КАСКО, от числа заявленных убытков в различных страховых компаниях с количеством заявленных убытков более 20 000 шт., имеет диапазон от 2% до 14%. В одних компаниях правила страхования более «мягкие»  -  клиенто-ориентированные, в других дают страховщику возможность отказывать по большей части повреждений автомобиля. Это в основном и приводит к такому большому диапазону доли отказов по КАСКО. Для автовладельцев такой показатель как «доля отказов» по КАСКО  может быть полезен в момент приобретения полиса добровольного автострахования. Перед заключением договора со страховой компанией, у которой этот показателя находится на высоком уровне, автовладельцу необходимо более внимательно изучать правила страхования и различные оговорки в полисе КАСКО. Это необходимо, чтобы, приняв решение и оплатив полис, не получить взамен слабую страховую защиту, например с усеченным перечнем событий, которые могут быть признаны страховыми или с особыми условиями хранения автомобиля и т.п. 

С отказами выплат по ОСАГО дело обстоит несколько иначе. “По ОСАГО доля отказов по отношению к числу заявленных убытков имеет более узкий диапазон, - объясняет Максим Ханжин, лидер Ассоциации по защите прав автострахователей, -  у страховых компаний с количеством заявленных убытков более 10 000 он составляет от 0% до 9% (см. таблицу ниже). Однако, на наш взгляд, процент отказов по ОСАГО во всех страховых компаниях должен быть примерно одинаков, так как все страховщики работают на основании одних и тех же правил.  С  учетом перечня оснований, по которым страховая компания имеет право отказать потерпевшему в выплате страхового возмещения, доля отказов  в выплате не должна на наш взгляд превышать 5% от числа заявленных убытков  по ОСАГО”.

Таким образом, страховые компании, имеющие более высокий уровень отказов по ОСАГО должны попасть под пристальный контроль  со стороны ФСФР на предмет обоснованности своих действий. Автовладельцам, приобретающим полис ОСАГО, данная информация о «доле отказов» по ОСАГО может быть полезна, так как в случае отказа страховщика в выплате страхового возмещения пострадавшему в ДТП, он имеет право предъявить претензии к причинителю вреда.
 
“На мой взгляд, отказов в страховых компаниях не должно быть в принципе, - считает генеральный директор СК “ЭКИП” Дмитрий Бирюков, - за исключением случаев мошенничества. Сотрудники страховой компании не должны искать возможности отказать клиенту, а напротив, должны разъяснить, как вести себя в той или иной ситуации, чтобы соблюсти правила страхования и получить выплату. Таким образом, процент отказов должен быть равен нулю или проценту страховых случаев, в которых доказан факт мошенничества”.