Новости интернет-партнеров
Будущее ожидаемой продолжительности жизни
Человеческое долголетие — одна из величайших историй успеха прошлого века, и существует широкое согласие в том, что впереди нас ждут и другие успехи. Прогнозы снижения смертности лежат в основе долгосрочных направлений деятельности страховой отрасли в области смертности и долголетия. Для создания долгосрочных прогнозов, определяемых как прогнозы на период более 20 лет, целостный взгляд на факторы, влияющие на смертность, который сочетает в себе анализ исторических тенденций с перспективным взглядом на медицинские достижения, социальные изменения и технологические разработки, считается лучшим предсказателем, чем только исторические тенденции.
Рост ожидаемой продолжительности жизни: волновой прогресс
Ожидаемая продолжительность жизни обычно увеличивается волнами, поскольку инновации в медицине, здравоохранении и образе жизни охватывают страны в разное время и с разной скоростью. На протяжении большей части современной истории это был циклический процесс, приводящий к периодам высокого ежегодного увеличения смертности, за которыми следовали периоды с очень небольшим улучшением каждый год, создавая неизменно положительную траекторию продолжительности жизни.
В оригинале статьи приведена очень интересная диаграмма "Основные глобальные события и достижнения в области медицины за последнее столетие", которую трудно воспроизвести. В диаграмме после наведения курсора на круг, размер которого соотвествует влиянию прорыва в медицине на смертность, высвечивается конкретрное научное открытие в области медицины. Диаграмма привязана к глобальным открытиям человечества и мировым событиям. Например, самымии крупными достижениями в области медицины, существенно увеличившие продолжительность жизни, явились открытия пеницилина в 1928 г., хмиотерапии в 1950-х годах, тенденция отказа от курения в 1970-х годах, статины - конец 1980-х годов.
Последняя крупная волна значительного увеличения ожидаемой продолжительности жизни, вызванная в основном улучшением диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и отказом от курения, закончилась примерно в 2010 году. С тех пор снижение смертности населения замедлилось или остановилось на многих развитых рынках.
Медицинские достижения и следующая волна улучшений
Выявление факторов, которые могут привести к следующей крупной волне снижения смертности, важно для страховщиков, чтобы поддерживать установление актуарных предположений как для ценообразования, так и для оценки, а также для управления рисками.
Наибольшее положительное влияние, вероятно, окажет передовая диагностика рака и эволюция методов лечения от общей к персонализированной, точной медицине. Поскольку возможностей революционизировать сердечно-сосудистую медицину остается меньше, снижение смертности от этих заболеваний, вероятно, будет происходить за счет улучшения образа жизни и поведенческих факторов риска.
По мере старения общества нейродегенеративные и возрастные заболевания будут постепенно становиться более серьезной причиной смерти, чем в прошлом. Медицинские решения для болезни Альцгеймера и деменции необходимы для обеспечения устойчивого снижения смертности, поскольку большинство современных методов лечения обычно предлагают только симптоматическое облегчение, но, хотя потенциал огромен, это остается в значительной степени неизведанной территорией.
Факторы образа жизни: потенциальный риск
Учитывая захватывающую перспективу достижений в медицине и здравоохранении, мы видим потенциал для того, чтобы средняя продолжительность жизни в мире достигла новых вех в ближайшие десятилетия. Тем не менее, факторы образа жизни, в частности растущие показатели ожирения и диабета из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни, могут поставить под угрозу будущие достижения. Политическое вмешательство будет иметь ключевое значение. Инновации в препаратах для похудения и хирургии также могут предложить некоторые новые решения, и мы ожидаем небольшое положительное влияние на тенденции смертности на текущем пути развития.
В последние годы мы отмечаем расхождение тенденций смертности в зависимости от социально-экономического статуса, особенно в США. Хотя показатели преждевременной смертности для более низких социально-экономических групп исторически были выше, сохраняющееся расхождение в тенденциях смертности вызывает беспокойство, поскольку оно подразумевает растущий разрыв в показателях здоровья и смертности.
Как показывает недавний опыт COVID-19, страховщики должны продолжать отслеживать возникающие риски. Будущие угрозы могут исходить от известных рисков, таких как изменение климата, болезни или явления, которые пока неизвестны. Мы живем в мире растущей неопределенности и связанных крайностей. Хотя мы видим много причин для оптимизма в отношении увеличения смертности в долгосрочной перспективе, управление рисками и перестрахование как его часть могут сыграть ключевую роль, помогая страховщикам справляться с волатильностью.