ШІ у врегулюванні збитків: швидкість замість черг

Як штучний інтелект змінює врегулювання збитків: кейс Conduent

Нові стандарти ефективності

Один із найбільших страховиків США у сфері майнового та відповідального страхування (P&C) вирішив підвищити швидкість і якість обробки страхових претензій, не збільшуючи штат і витрати. Для цього він залучив компанію Conduent, яка спеціалізується на цифровій автоматизації процесів.
Партнерство триває з 2011 року й стало прикладом того, як технології штучного інтелекту поступово формують нову культуру врегулювання збитків.

Що саме автоматизовано

Система Conduent базується на поєднанні двох ключових технологій:

• OCR (Optical Character Recognition) — “очі” системи, що розпізнають текст у сканах, фото, PDF чи e-mail, перетворюючи його на дані.

• ADR (Automated Document Recognition) — “мозок”, який розуміє, що це за документ (рахунок, довідка, фото пошкодження, медичний звіт тощо) і сам направляє його у потрібний процес.

У підсумку весь шлях заяви — від моменту отримання до формування виплати — став повністю цифровим і контрольованим у реальному часі.
До цього додається Workflow Automation Suite — платформа, яка поєднує дані, черги обробки та аналітику для 3,5 тисяч користувачів.

Результати, які варто знати

Conduent обробляє для цього страховика понад 120 мільйонів документів щороку, підтримує понад 200 мов у контакт-центрах, а точність роботи з податковими формами (W9) дозволила знизити ризики штрафів і людських помилок.
AI-система постійно “вчиться” — чим більше документів вона обробляє, тим точніше розпізнає нестандартні випадки.

Чому це важливо для України

Український страховий ринок тільки підходить до етапу, коли масштабні обсяги врегулювання збитків вимагають автоматизації.
Сьогодні навіть середні компанії отримують тисячі звернень, фотографій, актів і довідок на день.
Використання технологій OCR/ADR дозволить:

• скоротити час урегулювання в рази;

• зменшити витрати на бек-офіс;

• покращити клієнтський досвід;

• знизити ризики шахрайства й помилкових виплат.

Це той випадок, коли AI працює не замість людей, а для людей, роблячи процес прозорішим і керованішим.

Погляд у майбутнє

У світі вже формується новий стандарт — Intelligent Claims Management, тобто “розумне врегулювання збитків”, де кожен документ має цифровий слід, а алгоритми прогнозують проблемні випадки до того, як вони стануть збитками.
Українські страховики, які почнуть рухатися в цьому напрямку вже сьогодні, завтра матимуть конкурентну перевагу — у швидкості, якості сервісу та довірі клієнтів.